سوراخ شدن پرده گوش زمانی اتفاق می افتد که یک پارگی در پرده ی گوش وجود داشته باشد که منجر به اتصال بین کانال گوش و گوش میانی می شود که این پارگی می تواند در اثر عفونت، ضربه یا تغییرات سریع فشار اتفاق بیافتد که می تواند منجر به علائمی مانند درد گوش، وزوز و حتی سرگیجه شود.

بیشتر این پارگی ها به صورت خودبه خودی بهبود پیدا می کنند با این حال بعضی از این پارگی ها می توانند مزمن و ادامه دار باشند (در اکثر مواقع پارگی ایی که در اثر عفونت ایجاد می شوند بهبود پیدا نمی کنند.) که می تواند منجر به مشکلاتی مانند اوتیت میانی مزمن، کلستئاتوم و ماستوئیدیت شود.

پرده گوش

پرده گوش

پرده گوش یک بافت همبند غضروفی است که سطح خارجی آن با پوست و سطح داخلی آن با مخاط پوشانده شده است.

این بافت بخش خارجی گوش را از بخش میانی که شامل استخوانچه ها ، تاندون ها و … است جدا می کند.

عملکرد پرده گوش بدین صورت است که با ایجاد ارتعاشات در هنگام برخورد موج صوتی باعث کمک به انتقال صدا به گوش داخلی می شود.

این ارتعاشات ایجاد شده در سطح پرده ی گوش از طریق استخوانچه های گوش میانی به دریچه ی بیضی (رابط میان گوش میانی و گوش داخلی) و سپس به حلزون گوش منتقل می شود در حلزون گوش انرژی مکانیکی به انرژی شیمیایی تبدیل می شود و سپس از طریق عصب به مغز مخابره می شود و در واقع پرده ی گوش و استخوانچه ها مانند یک مبدل عمل می کنند و یک نوع از انرژی را به نوع دیگری تبدیل می کنند.

توصیف پرده گوش از لحاظ ظاهری

پرده گوش یک تکه بافت نازک و دایره ای شکل است که قطر حدودی آن یک سانتی متر است.

پرده گوش سالم معمولا شفاف و مرواریدی رنگ است و در واقع مانند یک دریچه عمل می کند و از طریق آن می توان فضای داخلی گوش میانی را تا حدودی مورد بررسی قرار داد.

پرده گوش از چه لایه هایی تشکیل شده است؟

پرده ی گوش ما همان ور که قبل تر اشاره شد از بافت همبند تشکیل شده است و شامل سه لایه است:

  1.  لایه ی اول و خارجی ترین لایه از همان بافت پوستی که داخل مجرای گوش را پوشانده است تشکیل شده است.
  2. این لایه از بافت فیبری تشکیل شده و باعث انعطاف پذیری پرده گوش می شود و همین طور این لایه شامل اعصاب و عروق خونی می باشد.
  3. سومین لایه یا همان داخلی ترین لایه از مخاط تشکیل شده است.

پیشگری از پارگی پرده گوش چگونه است؟

  • عدم استفاده از هندزفری به صورت طولانی مدت و با صدای بلند
  • عدم استفاده از گوش پاک کن، شمع های گوش و … برای تمیز کردن مجرای گوش.
  • انجام تست های شنوایی به صورت دوره ای
  • عدم وارد کردن اجسام خارجی به گوش

بیماری های شایع پرده گوش چیست ؟

  • پارگی پرده گوش
  • تمپانواسکلروزیس
    • ایجاد یک سری پلاک های کلسیمی رو پرده ی گوش که علل ایجاد آن متفاوت است ولی از علل شایع آن می توان به ابتلا به عفونت گوش به صورت مزمن، انجام یک سری جراحی ها و … اشاره کرد. ایجاد این پلاک های کلسیمی موجب سخت شدن پرده ی گوش می شود و مانع از عبور صحیح صدا می شود.روش درمان مناسب هم انجام جراحی تمپانوپلاستی است به طوری که جراح بخش کلسیمی شده را جدا می کند و در صورتی که به استخوانچه ها هم آسیب رسیده باشد آن ها را ترمیم می کند یکی دیگر از روش های مدیریت آن استفاده از ابزار کمک شنوایی مانند سمعک است.
  • عفونت گوش میانی همراه با ترشح:عفونت گوش میانی و پرده گوش
    • در این اختلال شیپور استاش (کانالی که موجب ارتباط گوش میانی و حلق می شود و موجب تهویه ی گوش میانی می شود) مسدود یا متورم می شود. از جمله علل ابتلا به آن می توان به سیگار کشیدن،آلرژی، سرماخوردگی و … اشاره کرد. شیوه ی درمان آن هم استفاده از یک سری آنتی بیوتیک هاست که توسط متخصص گوش و حلق و بینی تجویز می شود.
  • تو رفتگی(رترکشن) پرده ی گوش:
    • این اختلال در اثر مشکلات شیپور استاش ایجاد می شود و باعث می شود که فشار منفی در حفره ی گوش میانی افزایش پیدا کند و موجب کشیده شدن پرده ی گوش می شود و شیوه ی درمان آن شامل استفاده از آنتی بیوتیک ها، جراحی و … اشاره کرد که بسته به میزان پیشروی بیماری دارد.
  • کلستئاتوم:
    • این اختلال زمانی ایجاد می شود سلول های مرده ی پوست در جلو یا پشت پرده ی گوش تجمع پیدا می کند و ایجاد یک کیست می کند که که حالت پوسته پوسته ی سفید رنگ دارد و از علائم آن می توان به ترشح بدبو، احساس پری و کیپی گوش، سردرد های نقطه ای، وزوز گوش، سرگیجه و احساس عدم تعادل، درد گوش و احساس درد در پشت گوش، ضعف عضلانی و بی حسی صورت و کم شنوایی اشاره کرد و شیوه ی درمانی آن در اکثر مواقع جراحی است.
بیماری کلستئاتوم
  • اتواسکلروزیس:
    • در این اختلال محل اتصال استخوانچه ی رکابی و دریچه ی بیضی استخوانی می شود و در نتیجه انتقال صدا به گوش داخلی با مشکل مواجه می شود و از جمله علائم شایع آن می توان به کم شنوایی، درد گوش و … است و روش درمان آن جراحی استخوانچه ها و جایگزین کردن آنها با پروتز است.
بیماری اتواسکلروزیس

پارگی پرده گوش

عکس پارگی پرده گوش

هنگامی که پرده گوش سوراخ می شود ممکن است الگوهای ارتعاشی به خوبی اتفاق نیافتد و در برخی از موارد منجر به کم شنوایی شود.

پارگی پرده ی گوش می تواند در هر سنی اتفاق بیافتد، اگرچه طبق آمار این مورد در جوانان شایع تر است و معمولا با اوتیت حاد میانی همراه است.

با افزایش سن اتمال آسیب به پرده ی گوش در اثر تروما افزایش می یابد و همین طور احتمال این اتفاق در آقایان بیشتر از خانم هاست.

اتیولوژی (علت شناسی)

  • عفونت گوش (جزو شایع ترین علت هاست)
  • باروتروما ناشی از انفجار، غواصی یا تغییرات ناگهانی هوا
  • ضربه به سر
  • ضربه ی صوتی
  • فرو کردن جسم خارجی در گوش

علائم

از جمله علائم شایع پارگی پرده ی گوش می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • درد ناگهانی گوش
  • ترشح از گوش
  • خارش گوش
  • وزوز گوش
  • سرگیج در موارد نادر
  • کاهش شنوایی ( در صورتی که این پارگی پرده ی گوش بر اثر عفونت ایجاد شده باشد اگر تحت درمان سریع قرار نگیرد ممکن است که عفونت به استخوان های اطراف و همین طور حلزون گوش نفوذ کند و در نهایت منجر به کم شنوایی حسی- عصبی دائمی شود ولی به طور کلی کم شنوایی ناشی از پارگی پرده ی گوش از نوع انتقالی است که معمولا پس از ترمیم پرده ی گوش، برطرف می شود.)

تشخیص

از جمله مواردی که با استفاده از آنها می توان پارگی پرده ی گوش را تشخیص داد می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  •  تاریخچه گیری
  • معاینه ی فیزیکی
  • تست تمپانومتری
  • ادیومتری

مراقبت های لازم در صورت پارگی پرده ی گوش

  • خشک نگه داشتن گوش، در این زمان متخصصان گوش و حلق و بینی توصیه می کنند که از پنبه ی چرب شده در هنگام حمام استفاده کنید تا از ورود آب به گوش جلوگیری کند.
  • از فین کردن و تمیز کردن بینی با فشار جدا خودداری کنید.
  • در صورتی که احساس درد دارید می توانید از یک سری از مسکن ها استفاده کنید.

درمان

پارگی پرده ی گوش عمدتا به صورت خودبه خودی بهبود پیدا می کند ولی در صورتی که پرده ی گوش ترمیم نشود باید درمان را با توجه به علت پارگی پرده ی گوش انجام داد برای مثال در صورتی که پارگی ناشی از عفونت گوش میانی است باید در ابتدا درمان عفونت گوش در الویت قرار گیرد و سپس در صورت عدم ترمیم پرده ی گوش عمل میرنگوپلاستی (ترمیم پرده ی گوش) برای بیمار انجام شود.

متخصص گوش و حلق و بینی کیست؟

البته در صورت عدم بهبود خودبه خودی پرده ی گوش می توان تحت نظر متخصص از یک سری قطره ها استفاده کرد که سرعت ترمیم پرده ی گوش را افزایش می دهد.

 

سوالات متداول درباره پرده گوش

پرده ی گوش در انتهای کانال گوش قرار دارد و گوش میانی و خارجی را از یکدیگر جدا می کند.

در هنگام برخورد امواج صوتی به پرده ی گوش، این بخش به ارتعاش در می آید و سپس این ارتعاش به استخوانچه ها و پس از آن به حلزون گوش منقل می شود و در نهایت از طریق عصب شنوایی به نغز مخابره می شود.

بله، در اکثر مواقع پرده ی گوش سوراخ شده به صورت خودبه خودی و بدون دریافت درمان خاصی بهبود می یابد.

بدون وجود پرده ی گوش صداها به صورت بسیار خفه به نظر می رسد و در نتیجه شنوایی فرد با اختلال مواجه می شود.

بله، یکی از علل شایع پارگی پرده ی گوش عفونت گوش میانی است و علت آن تجمع زیاد ترشحات در پشت پرده ی گوش و فشار آوردن به آن و در نهایت پارگی پرده ی گوش است.

طبق تحقیقات صورت گرفته بهتر است به سمتی بخوابید که پرده آن سالم است.

له، در صورتی که پرده ی گوش شما پاره شده باشد پرواز کردن مانعی ندارد ولی در صورتی که جراحی ترمیم پرده ی گوش برای شما انجام شده است باید طبق نظر پزشکتان عمل کنید.

در این زمان بهتر است که سرتان را به سمت گوش آسیب دیده خم کنید و لاله گوش خود را بالا و پایین کنید تا آب موجود در گوش تا حدی تخلیه شود و سپس با استفاده از باد ملایم سشوار و در فاصله ی ۲۰ تا ۳۰ سانتی متری گوش خود را کاملا خشک کنید.

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *